1.상공막염의 개요
상공막염은 결막과 눈의 흰 부분인 공막 사이에 있는 얇은 조직 층인 상공막에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 이 상태는 상대적으로 흔하고 일반적으로 양성이며 자가 제한적이며 주로 청년 및 중년 성인에게 영향을 미칩니다. 눈의 충혈, 불편함, 자극이 갑작스럽게 시작되는 것이 특징이지만 시력에는 거의 영향을 미치지 않습니다. 상공막염을 이해하려면 유형, 원인, 증상, 진단, 치료, 잠재적 합병증 및 다른 눈 질환과의 차별화를 탐구해야 합니다.
2.상공막염의 종류
상공막염은 두 가지 주요 유형으로 분류됩니다.
A.단순 상공막염
이는 국소적이거나 확산된 발적과 염증을 특징으로 하는 보다 일반적인 유형입니다. 결절형에 비해 통증이 덜하고 빨리 낫는 경향이 있습니다.
B.결절성 상공막염
이 유형에서는 상공막에 부드럽고 융기된 국소 결절이 형성됩니다. 이 결절은 종종 더 고통스럽고 해결하는 데 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
3.상공막염의 병인
상공막염의 정확한 원인은 특발성인 경우가 많으며, 이는 식별 가능한 원인이 없음을 의미합니다. 그러나 일부 환자에서는 전신 염증 상태와 연관될 수 있습니다. 이러한 조건에는 다음이 포함됩니다.
류머티스성 관절염
전신홍반루푸스
염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염) 유육종증
강직성 척추염
반응성 관절염
건선성 관절염
감염 원인은 드물지만 단순 포진 바이러스, 매독, 결핵이 포함될 수 있습니다.
4.상공막염의 증상
상공막염의 증상은 주로 영향을 받은 눈에 국한되며 다음을 포함할 수 있습니다.
발적 및 염증: 특히 상공막 부위에서 눈이 빨갛게 보입니다.
불편함이나 압통: 환자는 모래가 느껴지거나, 화끈거리거나, 약간의 쓰라림을 느낄 수 있습니다.
눈의 눈물: 눈물 생산량이 증가할 수 있습니다.
광공포증: 빛에 대한 민감성이 발생할 수 있지만 덜 일반적입니다.
시력은 일반적으로 영향을 받지 않으며 시력에 변화가 생기면 다른 안구 질환에 대한 평가가 필요합니다.
5.상공막염 진단
진단은 주로 증상과 신체검사를 토대로 임상적으로 이루어집니다. 진단 프로세스의 주요 측면은 다음과 같습니다.
의학적 병력: 여기에는 증상의 기간과 진행, 관련 전신 질환, 이전 상공막염 에피소드에 대한 질문이 포함됩니다.
안과 검진: 전안부를 중심으로 철저한 눈 검진을 진행합니다. 세극등 생체현미경은 염증의 정도와 성격을 평가하는 데 사용됩니다.
페닐에프린 테스트: 2.5% 페닐에프린 점안액을 적용하면 상공막염과 관련된 표면 혈관을 희게 하기 때문에 상공막염과 공막염을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
특히 재발하는 경우에는 체계적 연관성을 배제하기 위해 추가 조사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 혈액 검사, 영상 촬영, 류마티스 전문의나 기타 전문가에게 의뢰 등이 포함될 수 있습니다.
6.상공막염의 치료
상공막염은 일반적으로 자가 제한적이며, 에피소드는 일반적으로 치료 없이 1~3주 이내에 해결됩니다. 그러나 치료를 통해 증상을 완화하고 해결 속도를 높일 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다: 국소 항염증제: 염증과 불편함을 줄이기 위해 국소 코르티코스테로이드 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 처방되는 경우가 많습니다.
경구용 항염증제: 더 심각하거나 지속되는 경우에는 경구용 NSAID가 권장될 수 있습니다.
냉찜질: 영향을 받은 눈에 냉찜질을 하면 증상이 완화될 수 있습니다.
윤활 점안액: 눈의 이물감이나 이물질의 느낌을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
전신 질환과 관련된 경우에는 기저 질환의 치료가 중요합니다.
7.합병증 및 예후
상공막염은 일반적으로 양성이지만 때때로 합병증이 발생할 수 있습니다.
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