알레르기성 각결막염은 주로 알레르기 반응에 의해 눈의 각막과 결막에 영향을 미치는 일련의 질환을 말합니다. 이러한 상태는 종종 눈의 염증, 가려움증, 발적, 불편함이 특징입니다.
1.형태
알레르기성 각결막염에는 계절성 알레르기성 결막염(SAC), 다년생 알레르기성 결막염(PAC), 봄철 각결막염(VKC), 아토피성 각결막염(AKC) 등 다양한 형태가 있습니다. 각 유형은 심각도, 원인, 발병 연령이 다릅니다.
A.계절성 알레르기 결막염(SAC): 이는 알레르기성 결막염의 가장 흔한 형태이며 종종 꽃가루 알레르기와 같은 다른 계절성 알레르기와 관련이 있습니다. 일반적으로 봄과 여름에 더 많이 발생하는 꽃가루, 풀, 잡초와 같은 알레르기 유발 물질에 의해 발생합니다. 증상으로는 가려움증, 발적, 눈물, 눈의 작열감 등이 있습니다. 증상은 일반적으로 수명이 짧으며 알레르기 시즌이 끝나면 해결됩니다.
B.다년생 알레르기성 결막염(PAC): 증상이 SAC와 유사하게 PAC는 일년 내내 발생하며 일반적으로 먼지 진드기, 애완동물 비듬, 곰팡이와 같은 실내 알레르기 항원에 의해 유발됩니다. PAC 환자는 일년 내내 강도가 달라질 수 있는 만성 증상을 경험할 수 있습니다.
C.봄철 각결막염(VKC): 이는 알레르기성 결막염의 더 심각한 형태이며 젊은 남성에게 더 흔합니다. 계절적으로 나타나는 경향이 있지만 따뜻한 기후에서는 일년 내내 지속될 수 있습니다. VKC는 더욱 강렬한 가려움증, 광과민성(광선공포증), 두꺼운 점액 분비물, 윗 눈꺼풀 아래에 딱딱하고 조약돌 같은 유두가 형성되는 것이 특징입니다. 심한 경우 각막에 영향을 미쳐 시력 장애를 일으킬 수도 있습니다.
D.아토피성 각결막염(AKC): AKC는 아토피성 피부염이나 기타 알레르기 질환의 병력이 있는 노인 환자에게 흔히 발생하는 만성 질환입니다. 이 상태는 심한 가려움증, 발적 및 두꺼운 분비물을 유발할 수 있습니다. 합병증에는 감염, 각막 흉터가 포함될 수 있으며 경우에 따라 시력이 크게 저하될 수도 있습니다.
2.병리생리학
알레르기성 각결막염은 면역 매개 반응입니다. 알레르기 항원이 눈에 접촉하면 비만 세포에서 히스타민과 기타 염증 매개체가 방출됩니다. 이 방출은 가려움증, 발적 및 부기 증상을 유발합니다.
3.진단
진단은 주로 임상 병력과 신체 검사를 기반으로 합니다. 특정 알레르기 항원을 확인하기 위해 알레르기 검사를 실시할 수도 있습니다. 더 심각한 경우에는 안과의사가 세극등 생체현미경을 포함한 상세한 눈 검사를 실시하여 상태의 정도를 평가할 수도 있습니다.
4.치료
알레르기성 각결막염의 관리에는 알려진 알레르기 항원의 회피, 약물요법, 그리고 경우에 따라 면역요법의 조합이 포함됩니다. 약리학적 치료에는 항히스타민제, 비만세포 안정제, 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 코르티코스테로이드가 포함됩니다. 인공 눈물도 증상 완화를 제공할 수 있습니다. 심한 경우, 특히 VKC와 AKC의 경우 면역억제제나 생물학적 제제의 사용을 포함하여 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.
5.예방
많은 환자의 경우 알레르기성 각결막염 관리의 핵심은 알레르기 항원에 대한 노출을 예방하거나 최소화하는 것입니다. 여기에는 공기 필터 사용, 꽃가루가 많이 나는 계절에는 창문을 닫아 두는 것, 집먼지 진드기 알레르기를 위한 "진드기 방지" 침구 사용, 애완동물 비듬 및 기타 일반적인 알레르기 유발 물질에 대한 노출을 줄이기 위해 양호한 위생 유지 등이 포함될 수 있습니다.
결론적으로, 알레르기성 각결막염은 알레르기 반응에 의해 유발되어 눈에 영향을 미치는 다양한 상태를 포함합니다. 이러한 질환의 중증도와 치료 방법은 경미한 경우를 위한 일반 항히스타민제부터 심각한 형태의 경우 보다 집중적인 치료에 이르기까지 다양합니다. 이러한 상태를 효과적으로 관리하려면 알레르기 항원에 대한 노출을 최소화하기 위해 의학적 치료와 생활 방식 조정이 병행되어야 하는 경우가 많습니다.
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