목에 있는 작은 나비 모양의 기관인 갑상선은 신진대사, 에너지 수준 및 다양한 신체 기능을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 많은 사람들은 갑상선 장애가 눈 건강에 상당한 영향을 미칠 수 있다는 사실을 알지 못합니다. 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 및 자가면역 갑상선 질환과 같은 상태는 치료하지 않으면 건조한 눈, 시력 문제, 튀어나온 눈, 심지어 영구적인 눈 손상 으로 이어질 수 있습니다 .
이 기사에서는 갑상선 기능과 눈 건강의 연관성을 알아보고 , 갑상선과 관련된 일반적인 눈 질환을 논의하며 예방 및 치료에 대한 통찰력을 제공합니다.
갑상선은 눈에 어떤 영향을 미치나요?
갑상선은 신진대사를 조절하고 눈을 포함한 신체의 거의 모든 장기에 영향을 미치는 호르몬(T3 및 T4)을 생성합니다. 갑상선 호르몬 수치가 너무 높거나 낮으면 눈의 근육, 신경 및 눈물 생성에 영향을 미치는 눈 합병증 으로 이어질 수 있습니다 .
갑상선 관련 눈 문제는 주로 다음과 같은 이유로 발생합니다.
- 눈물샘에 영향을 미치는 호르몬 불균형 으로 인해 눈이 건조 해집니다 .
- 면역 체계가 눈 조직을 공격하여 염증과 부기를 유발하는 자가면역 반응입니다 .
- 눈 뒤쪽의 조직이 증가하여 눈이 튀어나오는 현상(안구돌출증) 이 발생합니다 .
눈 건강에 영향을 미치는 갑상선 장애
1. 갑상선 기능 항진증과 그레이브스병
갑상선 기능 항진증은 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 생산하여 신진대사를 가속화할 때 발생합니다. 가장 흔한 원인은 그레이브스병으로 , 면역 체계가 갑상선을 공격하여 과도한 호르몬 생산으로 이어지는 자가면역 질환 입니다.
눈 건강에 미치는 영향:
- 갑상선 안구 질환(TED) : 그레이브스 안와병 으로도 알려진 이 질환은 눈의 튀어나옴, 염증, 충혈 및 시력 문제를 유발합니다 .
- 건조한 눈 : 신진대사가 과도하게 활동하면 눈물 생성이 감소하여 타는 듯한 느낌, 자극, 불편함을 유발할 수 있습니다 .
- 빛에 대한 민감성 : 눈의 염증이 심해지면 눈이 빛에 지나치게 민감해질 수 있습니다(광선공포증) .
- 복시(복시) : 눈 근육이 부어 오르면 정렬이 틀어져 물체에 초점을 맞추는 데 어려움이 생길 수 있습니다 .
- 눈의 통증과 압박감 : 눈 주변의 조직이 부어오르면 눈 뒤쪽에 통증, 불편함, 압박감이 생길 수 있습니다.
2. 갑상선 기능 저하증과 시력에 미치는 영향
갑상선 기능 저하는 갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생성하지 못해 신체 기능이 느려질 때 발생합니다. 이 상태는 종종 하시모토 갑상선염 으로 인해 발생하는데 , 이는 면역 체계가 갑상선을 공격하여 호르몬 생성이 감소하는 자가면역 질환입니다.
눈 건강에 미치는 영향:
- 눈꺼풀 부기 : 신진대사가 느려져 체액이 축적되면 눈꺼풀이 붓고 부어 오릅니다 .
- 눈꺼풀 처짐(안검하수) : 근육이 약하면 눈꺼풀이 처지거나 늘어져 시력에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 건조하고 자극받은 눈 : 눈물 생성이 감소하면 눈에 불편함과 자갈이 있는 듯한 느낌이 듭니다 .
- 흐릿한 시야 : 신진대사가 둔화되면 시력에 변동이 생겨 초점을 맞추기가 어려워질 수 있습니다.
- 주변 시야 감소 : 심각한 경우, 갑상선 기능 저하증이 시신경 부종을 일으켜 측면 시야에 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 갑상선 안구 질환(TED) - 가장 심각한 안구 합병증
갑상선 안구 질환(TED) 은 그레이브스병이 있는 사람들에게 주로 발생하는 심각한 자가면역 질환이지만 갑상선 기능 저하증이 있는 사람들에게도 영향을 미칠 수 있습니다 . TED는 눈 조직에 염증을 일으켜 붓기, 눈 튀어나옴, 시력 변화를 초래합니다 .
갑상선 안구 질환(TED)의 증상
✅ 눈 튀어나옴(안구돌출증) - 가장 눈에 띄는 증상 중 하나.✅ 눈꺼풀 수축 - 위쪽 눈꺼풀이 뒤로 당겨져 눈의 흰자위가 더 많이 노출됨.✅
눈물 이 너무 많이 나고 건조함 - 눈물샘에 영향을 미치는 염증으로 인해 발생.✅ 발적 과 부기 - 눈이 충혈되고 자극을 받고 부어 보임.✅ 눈 의 통증과 압박감 - 눈 뒤쪽 의 조직이 확장되어 발생.✅ 복시 (복시) - 근육 부종으로 인해 눈의 정렬이 틀어짐.✅ 시력 상실(심각한 경우) - 시신경 압박으로 인해 영구적인 시력 장애가 발생할 수 있음 .
👉 누가 위험에 처해 있나요?
- 흡연자 는 심각한 TED가 발생할 가능성이 8배 더 높습니다.
- 여성이 남성보다 더 자주 영향을 받습니다.
- 갑상선 질환이 조절되지 않는 사람들은 위험이 더 높습니다.
갑상선 관련 안구 질환 진단
갑상선 문제와 함께 눈 증상이 나타나면 안과 의사나 내분비과 의사가 다음을 시행할 수 있습니다.
👁️ 종합 눈 검사 – 염증, 돌출, 건조함을 확인합니다.
📸 안와 CT 또는 MRI 스캔 – 눈 뒤쪽의 조직 부기를 평가합니다.
💉 혈액 검사(TSH, T3, T4 및 갑상선 항체) – 갑상선 기능을 확인합니다.
갑상선 관련 눈 문제에 대한 치료 옵션
1. 갑상선 기능을 관리하는 약물
- 갑상선 기능 항진증(그레이브스병)의 경우:
- 갑상선 호르몬 생성을 줄이기 위한 항갑상선제 (메티마졸, 프로필티오우라실)
- 베타 차단제는 심장 박동이 빨라지거나 떨리는 등의 증상을 조절합니다.
- 갑상선을 축소하기 위한 방사성 요오드 치료 .
- 갑상선 기능 저하증의 경우:
- 갑상선 호르몬 대체 요법(레보티록신)을 통해 호르몬 수치를 정상화합니다.
2. 갑상선 안구 질환 관리(TED)
- 건조함과 자극을 완화하기 위한 인공눈물 .
- 염증을 줄이기 위한 코르티코스테로이드 (경구 또는 정맥 주사)
- 중증 TED 환자의 경우 면역억제제 (테프로투무맙)를 사용합니다.
- 빛에 대한 민감성을 예방하기 위한 선글라스 .
- 붓기를 줄이려 면 잠을 잘 때 머리를 높이세요 .
3. 중증환자 수술
- 안와 감압 수술 : 압력을 완화하고 튀어나온 눈의 위치를 조정합니다.
- 사시 수술 : 눈의 정렬 불량과 복시를 교정합니다.
- 눈꺼풀 수술 : TED로 인해 영향을 받은 눈꺼풀의 모양과 기능을 개선합니다.
갑상선 질환이 있는 경우 눈을 보호하는 방법
✅ 호르몬 수치를 모니터링하기 위해 정기적인 갑상선 검진을 받으세요
. ✅ 금연 - 흡연은 TED 증상을 악화시키고 눈 손상 위험을 증가시킵니다.
✅ 인공 눈물을 사용하여 눈을 수분을 유지하고 자극을 줄이세요.
✅ 선글라스를 착용하여 자외선과 빛에 대한 민감성을 보호하세요.
✅ 스트레스 관리 - 스트레스는 자가면역성 발작을 유발하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.
✅ 오메가-3 지방산, 비타민 A, 셀레늄이 풍부한 눈 건강에 좋은 식단을 섭취하세요 .
결론
갑상선과 눈 건강은 깊이 연결되어 있으며 갑상선 장애는 시력에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다 . 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 및 자가면역 갑상선 질환은 치료하지 않으면 건조한 눈, 튀어나온 눈, 시력 문제, 심지어 영구적인 시력 상실 로 이어질 수 있습니다 .
조기 발견과 갑상선 기능의 적절한 관리가 눈 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 눈 튀어나옴, 건조함, 시력 변화 또는 눈 불편함을 느끼면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오 . 갑상선 수치를 조절하고 눈을 보호하며 건강한 생활 방식을 따르면 갑상선 관련 눈 질환의 위험을 최소화하고 평생 좋은 시력을 유지할 수 있습니다 .
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