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1.녹내장인란?
시신경에 이상이 생기는 질환입니다. 그로인해 시야결손이 발생되어 방치하게 되면 실명에 이를 수 있습니다. 차에 타서 이동중에 터널에 들어간 적이 있을 것입니다. 멀리 저만치의 점같은 터널 밖 풍경외엔 어두울 뿐입니다. 시야도 마찬가지입니다. 부분적으로 못보는 곳들이 생기고, 점차 늘어나면 일정부분 작은 구간을 제외하고는 시야를 잃어버리게 됩니다. 그렇게 되지 않도록 조기발견이 중요한 질환 중에 하나인 녹내장입니다.
보통 안압이 높아서 발생할 수 있습니다.
그렇지만 안압이 높지 않고 정상안압이라고 해도 하루의 변동폭이 크거나 시신경으로 이어지는 혈액순환이 원활하지 않았을때 발생될 수도 있습니다.
2.증상
대부분은 만성으로 나타납니다. 말기가 되기 전까진 증상이 느껴지는 것이 없습니다.
말기가 되어서 시야손상이 터널수준이 되었을때 급작스럽게 중심부만 보이게 되는 안타까운 상황이 벌어지기도 합니다. 이경우에는 자주 넘어지거나 계단을 힘들어하고 물건을 찾는데 오래걸리게 됩니다.
급성인 경우에는 눈에 통증과 충혈, 두통과 구토를 호소하게 됩니다. 시력도 떨어지게 되고 불빛주위로 달무리가 나타날 수도 있습니다. 회복되면 통증과 구토증상은 사라지지만 결손된 시야는 회복이 어렵습니다.
그렇기 때문에 급성이든 만성이든 예방차원에서 정기검진이 꼭 필요합니다.
3.조기진단법
녹내장의 진단을 위해선 여러가지 검사가 필요합니다.
기본적으로 시력검사와 안압검사를 하게 됩니다.
시야결손 유무와 정도를 파악하는 시야검사를 하고 눈의 단층촬영을 하여 시신경유두를 검사를 합니다. 비율과 모양을 보고 녹내장으로 진행되고 있는지 파악하게 됩니다.
그리고 세극득광학현미경검사,전방각경검사,각막두께측정도 이루어집니다.
검사시에 큰 문제가 없다고 하더라도 계속해서 진행될 수 있는 질환이기 때문에 평생관리를 생각하고 진료를 봐야합니다.
4.녹내장 유발확률이 높은 요소들
안압이 높은경우 그냥 안압이 높은 고안압증이 있을 순 있지만 녹내장의 유무도 따져봅니다.
연령대는 40대 이상은 증상이 없더라도 검진차원에서 안압검사를 해야합니다.
가족력이 있는 경우에 검사를 받아야합니다.
당뇨나 저혈압, 심혈관질환등의 전신질환도 영향이 있습니다.
근시는 개방각녹내장을, 원시는 폐쇄각녹내장의 가능성이 있습니다.
당뇨망막병증,망막혈관폐쇄, 거짓비늘 증후군등 질환이 있는 경우에도 영향이 있을 수 있습니다.
스테로이드 약물을 사용해도 영향이 있기 때문에 안압 검사는 필수 입니다.
눈의 외상이 있으면 그 충격으로 안압이 올라갈수 있고 녹내장 가능성도 있습니다.
5.치료
녹내장은 일단 발병하면 완치되는 병이 아닙니다. 발견한 그 시점의 증상부터 실명으로 가지 않도록 막고 관리하는 것이 목적입니다.
약물과 레이저, 수술적 방법을 이용하여 안압을 낮춰 시신경 손상의 진행을 억제합니다.
증상이 없다고 임의로 치료를 중단하면 계속 진행될 뿐이라 방치하면 안됩니다.
급성 폐쇄각녹내장은 레이져수술이나 백내장수술, 녹내장수술 같은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
녹내장은 원인과 종류, 치료방법이 다르기 때문에 개개인의 적합한 치료를 합니다.
6.술담배와 녹내장
미량의 알코올은 몸의 수분량을 줄여 안압을 하강시킬 수는 있지만 일순간 많은 양의 술 섭취는 오히려 안압을 끌어올립니다. 습관적 음주는 녹내장 또는 고안압과 관련이 있다는 연구결과도 있습니다.
흡연은 일시적으로 안압상승을 일으키고 혈관을 수축시켜 시신경으로 공급되는 피의 양을 줄여 절대적으로 피해야 합니다.
7.녹내장에 좋은 음식
심혈관에 좋은 음식이 녹내장에 좋은 음식입니다.
항산화 기능을 갖고 있는 야채나 과일의 섭취가 도움이 됩니다.
전복진액,라이코펜 등 같은 특정음식이나 성분 추출액이 예방에 도움이 되거나 진행억제에 효과가 있다는 과학적 연구결과는 아직 없습니다.
8.녹내장의 주의사항
압력이 중요하기 때문에 목이 편한 복장을 하면 좋습니다.
금연과 금주를 생활화 해야합니다.
물구나무서기 등 복압이 올라가는 운동은 안압상승 위험이 있어 피해야 합니다.
고개를 숙인 채 장시간 독서나 작업은 피합니다.
흥분하는 일을 줄여야 합니다.
매일 일정 시간에 안약점안을 잊지 않고 정기검사도 받아야 합니다.
꾸준한 관리가 녹내장의 조기진단 내지는 진행억제를 위해 필요합니다.
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