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안과 검사실에 대해서...

안과검진의 기본적인 3요소의 모든 것!

by 꿈꾸는 검안사 2024. 3. 5.
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1.ARK

안과 분야의 "ARK"는 일반적으로 안과 진료에 일반적으로 사용되는 진단 장비인 "자동굴절각막측정기"를 의미합니다. 이 장비는 시력 문제를 진단하고 교정 렌즈를 처방하는 데 필수적인 눈의 굴절 이상과 각막의 곡률을 결정하는 데 중요한 역할을 합니다. 그 기능과 중요성을 더 자세히 분석하겠습니다.

A.자동굴절검사 기능

목적: ARK의 자동굴절장치 부분은 눈의 굴절 이상을 측정하도록 설계되었습니다. 굴절 이상에는 근시(근시), 원시(원시), 난시가 포함됩니다.

작동 원리: 빛을 눈에 투사한 다음 빛이 망막에서 반사(굴절)될 때 빛이 어떻게 변하는지 측정하는 방식으로 작동합니다. 이 장치는 빛의 초점을 망막에 정확하게 맞추는 데 필요한 렌즈의 출력을 자동으로 계산합니다.

과정: 테스트 중에 환자는 일반적으로 기계 내부의 이미지나 빛에 초점을 맞추도록 요청받으며 자동굴절검사기는 신속하게 여러 측정을 수행하여 사람의 굴절 이상을 추정합니다.

B.각막측정기 기능

목적: ARK의 각막측정기 측면은 눈의 투명한 외부 표면인 각막의 곡률을 측정하는 데 사용됩니다. 이는 각막의 모양이 불규칙한 난시와 같은 상태를 진단하고 관리하는 데 특히 중요합니다.

작동 원리: 각막에서 빛의 반사를 측정하고 반사를 기반으로 곡률을 계산합니다. 이 측정은 콘택트 렌즈의 올바른 피팅을 결정하고 LASIK과 같은 굴절 수술을 계획하는 데 중요합니다.

과정: 각막측정기는 각막의 모양과 곡률을 이해하기 위해 각막의 정점과 기타 여러 지점을 측정합니다.

C.효율성과 정확성의 결합

ARK는 자동굴절검사와 각막곡률측정법을 결합하여 눈의 굴절 상태와 각막 모양에 대한 포괄적인 개요를 제공합니다. 이 이중 기능을 통해 안과 진료에 있어 다양하고 효율적인 도구가 됩니다.

D.임상적 중요성

눈 검사: 개인의 렌즈 처방을 결정할 때 검안사 또는 안과 의사에게 출발점을 제공하기 위해 일상적인 시력 검사 중에 종종 사용됩니다.

콘택트 렌즈 피팅: 각막측정 판독값은 콘택트 렌즈 피팅, 특히 강성 및 특수 콘택트 렌즈의 경우 필수적입니다.

수술 전 및 수술 후 평가: 수술 상황, 특히 굴절 수술의 경우 수술 전 측정은 시술 계획에 중요하며 수술 후 측정은 결과를 모니터링하는 데 도움이 됩니다.

E.기술적 발전

최신 ARK는 굴절 이상에 대한 보다 자세한 분석을 위해 파면 수차 측정과 같은 고급 기술을 통합하는 경우가 많습니다. 또한 포괄적인 환자 기록 관리를 위해 자동화된 기능, 터치스크린 제어 및 기타 안과 시스템과의 통합 기능을 갖추고 있을 수도 있습니다.

F.환자 경험

ARK를 사용한 검사는 비침습적이고 빠르며 일반적으로 환자가 특별한 준비를 할 필요가 없습니다. 이는 일반적으로 시력 검사 중에 수행되는 첫 번째 검사 중 하나입니다.

요약하자면, 자동굴절각막측정기(ARK)는 굴절 이상과 각막 곡률 측정 기능을 결합한 안과학 분야의 핵심 진단 장비입니다. 안경과 콘택트 렌즈를 처방하고 눈 수술의 계획과 결과를 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.

2. 안압계

안압계는 녹내장 진단 및 관리에 중요한 눈의 안압(IOP)을 측정하는 데 사용되는 안과 장비의 핵심 부품입니다. 녹내장은 시신경을 손상시키는 눈 질환의 그룹으로, 종종 눈의 비정상적으로 높은 압력과 관련이 있습니다. 이 상태를 감지하고 모니터링하려면 IOP의 정확한 측정이 필수적입니다. 안압계에는 여러 유형이 있으며 각각 고유한 방법론과 특정 사용 사례가 있습니다.

가장 일반적인 예: Goldmann 안압계.

원리: 각막의 일정한 면적을 평평하게 만드는 데 필요한 힘을 측정합니다. 이 원리는 이상적이고 건조하며 벽이 얇은 구 내부의 압력이 표면을 평탄화하는 데 필요한 힘을 평탄화 면적으로 나눈 값과 같다는 Imbert-Fick 법칙에 기초합니다.

절차: 안약으로 눈을 마비시킨 후 작은 탐침을 각막에 부드럽게 접촉시킵니다. 각막을 편평하게 만드는 데 필요한 힘을 측정하여 IOP로 변환합니다.

정확도: IOP 측정의 표준으로 간주됩니다.

비접촉식 안압계(NCT) 또는 공기 퍼프 안압계: 원리: 물리적 접촉 없이 빠른 공기 퍼프를 사용하여 각막을 평탄화(평탄화)합니다.

절차: 환자는 앉아서 빛이나 고정 대상을 응시하고 눈에 공기를 불어넣습니다. 측정은 에어 퍼프에 의해 각막이 움푹 들어가면서 각막에서 반사되는 빛의 변화를 기준으로 수행됩니다.

사용 사례: 특히 빠른 비접촉식 방법이 선호되는 일상적인 시력 검사에 자주 사용됩니다.

스키오츠 안압계

원리: 압입 안압계의 일종으로, 가중 플런저가 각막에 알려진 힘을 가합니다.

절차: 환자를 눕히고 안압계를 각막 위에 부드럽게 놓습니다. 플런저에 의한 압입 정도는 IOP와 상관관계가 있습니다.

사용 사례: 압평 안압계에 비해 정확도가 낮기 때문에 덜 일반적으로 사용됩니다.

토노펜

디자인: 휴대용 휴대용 압평 안압계입니다.

절차: 눈의 감각을 마비시킨 후 Tono-Pen을 각막에 가볍게 두드려 IOP를 측정합니다.

사용 사례: 병상 검사 및 이동 진료소를 포함한 다양한 환경에서 유용합니다.

동적 윤곽 안압계

원리: 각막 모양에 맞게 윤곽을 잡아주는 센서를 통해 각막에 직접 접촉하여 안압을 측정합니다.

장점: 각막의 불규칙성 또는 두께 변화의 경우 더 정확한 판독값을 제공할 수 있습니다.

임상적 중요성

녹내장 감지 및 관리: 안압계는 녹내장의 진단과 지속적인 관리에 없어서는 안 될 요소입니다. 정기적인 안압 모니터링은 녹내장의 위험과 진행을 평가하는 데 도움이 됩니다.

검사: IOP 측정은 특히 녹내장 위험이 높은 개인의 경우 종합 눈 검사의 일상적인 부분입니다.

환자 경험

불편함 수준: 대부분의 안압측정 방법은 빠르며 불편함을 최소화합니다. 각막 접촉과 관련된 방법에는 마취 방울이 사용됩니다.

안전: 안압계 검사는 일반적으로 안전합니다. 비접촉 방식은 기구와 눈의 접촉을 두려워하는 환자에게 특히 유용합니다.

기술 발전

안압계의 최근 발전에는 IOP의 홈 모니터링을 허용하는 장치가 포함되어 시간이 지남에 따라 보다 포괄적인 데이터를 제공합니다. 이는 긴밀한 안압 관리가 필요한 녹내장 환자에게 특히 유익합니다.

결론적으로, 안압측정법은 안과 진료의 기본적이고 일상적인 절차이며, 녹내장의 조기 발견 및 관리에 필수적입니다. 안압계 선택은 임상 환경, 환자의 편안함, 특정 눈에 따라 달라질 수 있습니다.

3. 레티노스코프와 TR 렌즈(시력검사)

A. 레티노스코프(망막경)

망막경은 안과 전문의가 개인의 굴절 이상을 평가하는 데 사용하는 도구입니다. 굴절 이상은 망막에 빛의 초점을 맞추는 데 필요한 빛의 굽힘(또는 굴절) 정도를 측정하는 것입니다. 이는 적절한 안경이나 콘택트 렌즈 처방을 결정하는 데 중요합니다.

작동 방식

빛의 투사: 망막경은 빛의 광선을 눈에 투사합니다.

반사 관찰: 의사는 환자의 망막에서 반사(적색 반사)를 관찰합니다.

움직임 분석: 검투경이 수직 또는 수평으로 움직일 때 이 반사의 움직임이 관찰됩니다. 이 반사의 행동(망막경의 움직임 방향과 함께 또는 반대 방향으로 움직이는지, 움직이지 않는지 여부)은 굴절 오류의 유형과 크기를 결정하는 데 도움이 됩니다.

망막경검사의 종류

정적 망막경 검사: 환자의 조절 능력(초점 능력)이 이완되었을 때 시행됩니다.

동적 망막경검사: 환자가 적응하는 동안 수행됩니다(가까운 물체에 초점을 맞춤).

용도

이는 표준 굴절 검사에 필요한 주관적인 피드백을 제공하기 어려운 어린 어린이 및 기타 환자에게 교정 렌즈를 처방하는 데 특히 유용합니다.

난시의 축과 정도를 평가하는데도 사용됩니다.

B.시험용 렌즈 세트(TR 렌즈 세트)

시험용 렌즈 세트는 개인의 안경 또는 콘택트 렌즈 처방을 결정하기 위해 눈 검사 중에 사용되는 다양한 렌즈입니다. 여기에는 다양한 도수의 다양한 렌즈가 포함되어 있으며 종종 프리즘 및 폐색기와 같은 기타 광학 장치가 포함됩니다.

구성품

구면 렌즈: 근시(근시) 또는 원시(원시) 교정용.

원통형 렌즈: 난시 교정용.

프리즘: 양안 시력 장애를 평가 및 치료하고 안구 편차를 측정하는 데 사용됩니다.

액세서리: 폐쇄 장치(한쪽 눈을 가리기 위한) 및 핀홀 렌즈 등.

렌즈 선택: 굴절 검사 중에 안과 전문의는 시험 세트에서 렌즈를 선택하여 시험 프레임이나 포롭터(환자의 눈 앞에 렌즈를 고정하는 보다 복잡한 도구)에 넣습니다. .

주관적 테스트: 환자는 어떤 렌즈가 가장 선명한 시력을 제공하는지에 대한 피드백을 제공합니다. 처방을 개선하기 위해 다양한 렌즈 조합을 사용하여 이 과정을 반복합니다.

최종 처방: 굴절 이상을 정확하게 측정하고 필요한 렌즈 교정을 실시한 결과입니다.

용도

안경이나 콘택트 렌즈의 정확한 처방을 결정하기 위해 검안 및 안과 진료소에서 필수적입니다.

특히 복잡한 처방이나 자동 굴절이 만족스러운 결과를 제공할 수 없는 경우에 유용합니다.

검안경과 시험용 렌즈 세트를 눈 검사에 통합: 시력 검사는 굴절 이상을 객관적으로 측정하기 위해 망막경 검사로 시작되는 경우가 많습니다.

이 측정은 시험용 렌즈 세트를 사용한 주관적 테스트를 통해 개선되며, 시력 선명도에 대한 환자의 피드백을 사용하여 처방을 마무리합니다.

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